Типы артроза

Различают первичный и вторичный артроз коленного сустава. Под первичным понимают обычную жизненную патологию, которая развивается при привычном функционировании организма. В особой зоне риска находятся пожилые люди с ожирением. Вторичный артроз развивается вследствие полученных травм сустава (повреждение связок, перелом бедра и так далее). Своевременное адекватное лечение поможет избежать развития этого заболевания. Каких-либо внешних изменений коленного сустава на начальных стадиях заболевания не наблюдается. В дальнейшем может наблюдаться деформация колена, неполное разгибание или сгибание, появление более грубых очертаний костей, искривление оси голени. Лечение коленного артроза включает в себя целый комплекс разнохарактерных процедур. Благотворное влияние оказывает лечебная гимнастика, которая способствует повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения, а также используется для предотвращения ограниченности сгибательной способности коленного сустава. Применяются различные физиотерапевтические методики (электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнитная и лазерная терапия). Существуют специальные методики массажа. Не обходится и без использования медикаментозных препаратов гормонального типа, с которыми сегодня активно конкурирует внутрисуставная оксигенотерапия и внутрисуставное введение заменителей синовиальной жидкости.

Лечение суставов методом ВТЭС

* Скидка для пенсионеров 5%

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата среди взрослого населения является остеоартроз (деформирующие артрозы). Что такое остеоартроз? Это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующиеся прогрессирующей дегенерацией (разрушением) суставного хряща, что в конечном итоге приводит к длительной нетрудоспособности, а часто и к инвалидности.

Пациенты используют более простые термины - артроз, отложение солей. Последний термин наиболее неточен, т.к. описывает процесс, не имеющий никакого отношения к механизмам развития данного заболева

ния. Не стоит заблуждаться, что остеоартроз относится к болезни старости. Признаки его обнаруживаются в 40-30 и даже в 20 лет.

К сожалению на ранние его проявления обычно не обращают внимание, пока не начнутся интенсивные боли. Основным вопросом лечения болевого синдрома является вопрос о первичном источнике боли, который в настоящее время хорошо изучен.

Очагом возникновения боли является сама костная ткань, которая очень хорошо иннервирована симпатической нервной системой. Первоначальные изменения при дистро

фических заболеваниях суставов происходят в костной ткани в виде локального остеопороза, площадью 1-2 мм, с разрушением костных балок застойных явлений крови в венозной системе и повышения внутрикостного давления. Костная ткань богата остеорецепторами, их раздражение происходит при нарушении кровообращении, они реагируют на уменьшение парциального давления кислорода в костных сосудах.

Доказано, что чем хуже кровообращение кости, тем больше усиливается интенсивность боли. Как известно: питание гиалинового хряща происходит за счет диффузии из костной ткани.

Даже небольшие нарушения прямого артериального кровообращения кости приводят к резкому уменьшению процессов диффузии питательных веществ в матрикс хряща. Нарушение этого питания является основой для возникновения биохимических нарушений в гиалиновом хряще суставов, а затем и дистрофических явлений.

Продукты распада гиалинового хряща обладают аутоаллергичскими свойствами и вызывают в окружающих тканях отек, боль и все клинические явления, которые известны при остеоартрозах. Одним из главных, но малоизвестных механизмов развития артроза является остеохондроз позвоночника. Боль и клинические проявления в позвонках, ответственных за иннервацию пораженного сустава сопутствовали, а главное предшествовали суставной боли у 84% больных. Доказано, что боль в позвоночнике нарушает иннервацию (питание и кровообращение) в соответствующих этой иннервации участках костей и капсулы суставов.

Лечение

соответствии с описанным механизмом развития остеоартроза, лечение должно быть направлено на восстановление кровообращения костной ткани. Такое лечение устранит боль и остановит процесс. Существующие методы лечения не решают данную проблему. Сосудистая терапия не дает существенного эффекта, что объясняется медленной перфузией (восстановлением) минеральных веществ внутри кости и слабой реакцией сосудистой стенки костных сосудов на спазмолитические препараты. Что же касается физиотерапевтического лечения, то оно также мало эффективно. Кожа является барьером для прохождения разных видов энергии внутрь. Так электрический ток ослабляется в 200-500 раз, поэтому до кости почти не доходит. Кроме того кость покрыта замывательной пластинкой обладающей большим сопротивлением - в итоге ток обходит кость, шунтируясь по токопроводящим путям, жидким средам.

УГМА экспериментально установлено, что электрический ток улучшает кровообращение и является хорошим раздражителем для костных рецепторов . Для того, чтобы электрод достигал кости, используется металлический проводник в виде одноразовой иглы. К игле подается специальный электрический ток, характеристики которого соответствуют параметрам естественного биотока, протекающего по нервам - это низкочастотный импульсный ток. Разработанный аппарат разрешен к производству МЗ РФ. Новый метод лечения называется ТЭС.

Аппарат - электростимулятор противоболевой. Процедура проводится у взрослых и детей. Отсутствие осложнений позволяет использовать метод в амбулаторной практике.

Лечебный эффект - 95% . внутритканевая электростимуляция ( ТЭС) очень эффективна в лечении всех видов остеоартрозов. Метод безопасен, проверен временем, не требует применения химических препаратов.

Лечение артроза

Под артрозом понимают заболевание суставов, связанное с постепенным разрушением хряща. С течением времени возникают изменения, идут воспалительные процессы и дегенерация околосуставных тканей.

Артроз, лечение препаратами которого столь эффективно, - самое распространенное заболевание суставов в мире. С возрастом вероятность развития данной болезни увеличивается во много раз. Им страдают, как правило, 15% населения на планете. Данная болезнь одинаково поражает как женщин, так и мужчин.

Причины

Артроз, симптомы и лечение которого известны, развивается из-за нарушения процессов обмена в суставе, что приводит в свою очередь к тому, что хрящи теряют свою эластичность. Этому способствует частичная или полная потеря протеогликанов из состава хряща. Как правило, такое происходит вследствие глубоких трещин в хряще. Потеря протеогликанов происходит также из-за сбоя их производства суставными клетками.

Причины, вызывающие разрушение суставных хрящей: нарушение обмена веществ, снижение кровотока, гормональные нарушения, наследственный фактор, травмы, пожилой возраст, а также такие заболевания как псориаз и ревматоидный артрит. И все-таки самой распространенной причиной является большая нагрузка на суставы.

Симптомы

Симптомом данного заболевания является снижение подвижности сустава, боль при нагрузке на него, чувство напряжения мышц и хруст. Пораженный сустав периодически может опухать и деформироваться.

Разновидности артрозов

Лечение

Лечение артроза 1 степени, как, собственно, и других стадий, должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения - удаление причин, способствующих развитию болезни. Необходимо также восстановить функции, утраченные ранее, и ликвидировать воспалительные изменения.

В случае если лечение осуществляется санаторно-курортно, то оно прежде всего заключается в климатических условиях, благоприятно действующих на суставы, а также в применении грязей и минеральных вод.

Комплексное лечение артроза в Нижнем Новгороде в нашем реабилитационном центре включает в себя лекарственные препараты, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами, также проводятся физиотерапевтические процедуры, оказывающие на суставы обезболивающее действие.

Наша цель — это восстановление вашего здоровья. Наш центр собрал в своем штате лучших специалистов, которые имеют за своими плечами обширные знания и солидный опыт практики.

Артроскопия, лечение травм и заболеваний суставов

Современные методы диагностики и лечения заболеваний и травм суставов с помощью эндовидеотехники и микрохирургического инструментария.

Преимущества данного метода над традиционными:

1. Точность диагностики до 98% - исследуем все отделы сустава с выведением картинки на монитор с большим увеличением.
2. Выявление заболеваний на начальных стадиях.
3. Сустав не вскрываем – без разрезов: отсутствие косметического дефекта и гипса после операции.
4. Минимум травматизации и осложнений.
5. Ранее восстановление функций и трудоспособности.
6. Не нарушается кровообращение и иннервация.

Травмы суставов

Основные суставы конечностей: КОЛЕННЫЙ, ПЛЕЧЕВОЙ, ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, ТАЗОБЕДРЕННЫЙ, КИСТЕВОЙ, ЛОКТЕВОЙ

Особо актуальна данная проблема для людей занимающихся профессиональными видами спорта или ведущими активный образ жизни. Тогда в случае травмы с повреждением сустава неожиданно возникает вопрос о смене качества жизни, не говоря уже о хлебе насущном…

А. Что может беспокоить пациента:

1. боль,
2. отёк или гематома,
3. нарушение опороспособности или других основных функций конечности,
4. не полный объём движений,
5. заклинивание сустава или блокады,
6. нестабильность (вывихивание) и т.д.

Б. Какие анатомические образования страдают при этом:

1. связочный аппарат (крестообразные, боковые, поддерживающие связки и т.д.),
2. мениски колена и их аналоги в других суставах,
3. хрящевой покров,
4. краевые внутрисуставные переломы,
5. сухожилия и мышцы, и т.д.

В случаях отсутствия адекватной и своевременной помощи травма превращается в заболевание, принимая тяжёлое и хроническое течение: привычный вывих плеча, наколенника, нестабильность коленного сустава и т.д. При этом происходит дальнейшее самоповреждение других элементов сустава, что приводит к ранней инвалидизации.

В. Не принимайте скоропостижных решений, а лучше обращайтесь к высококвалифицированным специалистам…

Заболевания суставов

Немного статистики:

По данным МЗ РФ за 1998-2001гг. в России установлен рост заболеваемости при остеоартрозах на 25%. В связи с катастрофическим темпом и масштабом распространения дегенеративно-дистрофической и ревматоидной патологией первое десятилетие XXI века объявлено Всемирной организацией здравоохранения «Декадой Костей и Суставов» (The Bone and Joint Decade 2000-2010).

Пример: деформирующий артроз коленного сустава поражает до 10-15% взрослого населения, составляя 54,5% среди дегенеративных заболеваний всех суставов.

Выделяют две основные группы: деформирующие (АРТРОЗЫ) и ревматоидные (АРТРИТЫ) заболевания суставов. Поражаются чаще всего коленные и тазобедренные. Предъявляемые жалобы: боль при нагрузках и в покое, отёк, деформация, хруст и ограничение движений в суставах. При этом изменения происходят не только в суставе, но и в подлежащих тканях.

Основные структуры, подвергающиеся деструкции:

1. уменьшается толщина хряща, его эластические и амортизационные свойства. Со временем он становиться разволокнённым и местами вовсе отсутствует.
2. синовиальная жидкость обладает функцией смазки, питания и фильтра, в норме содержится в суставе в небольшом количестве. При заболевании увеличивается её выработка, при этом биохимическое строение и свойства резко отличаются: появляются патологические клетки, продукты жизнедеятельности сустава не эвакуируются из полости, а накапливаются, приводя к дальнейшему повреждению хряща, а порой к образованию хондромных тел.
3. сустав деформируется, происходит отёк капсулы и окружающих тканей, появляется скованность, а со временем и тугоподвижность.
4. увеличивается внутрикостное давление, склерозируются кортикальные пластины, а в случае отсутствия адекватных нагрузок на сустав костная ткань теряет соли кальция (остеопороз).
5. На суставных поверхностях вырастают костные шипы – остеофиты, приводя к ассиметрии. Ось нижней конечности и биомеханика изменяются. Патология носит тяжёлый хронический и прогрессирующий характер.

К сожалению, данные заболевания «молодеют», встречаясь уже в молодом и трудоспособном возрасте, приводя к снижению качества жизни пациентов, быстрой инвалидизации (6,5%) населения и большим экономическим потерям для общества в целом.

Перечень услуг

Операции проводятся на современном оборудовании с применением новейших методик, не имеющих аналогов в Нижнем Новгороде и области.

Диагностическая артроскопия с прицельной биопсией

Источники: neuro-orto.ru, mcgarmoniya.ru, reabilitation-nn.ru, www.pomc.ru