Конурина Ольга Викторовна

Невролог-эпилептолог

Кандидат медицинских наук

Врач высшей категории

В 1987 году окончила Горьковский медицинский институт им. С.М.Кирова по специальности «Педиатрия». С 1987 по 1989 гг. проходила интернатуру в ГДБ№1 по специальности «Педиатрия». В 1993г. получена специализация по «Детской неврологии». В 2007 г. - специализация по функциональной диагностике. В 2008 г. прошла обучение на факультете усовершенствования врачей МОНИКИ по программе «Неврология. Современные аспекты диагностики и лечения эпилепсии. Основы ЭЭГ-видеомониторинга».

Сертификат по специальности «Неврология» № 0152240118645 от 01 ноября 2013 г. до 01 ноября 2018 г.

Сертификат по специальности «Функциональная диагностика» № 3012480 от 26 октября 2007 г. до 26 октября 2012 г.

Эпилептолог

Консультация эпилептолога в «Клинике семейного врача»

В «Клинике семейного врача» ведется комплексный прием пациентов, страдающих эпилепсией . Подготовленный коллектив специалистов диагностирует и наблюдает течение этого серьезного заболевания от детского и подросткового до взрослого периода жизни.

Диагностика эпилепсии

Важно отличить эпилепсию от других заболеваний. Не всегда за судорожным состоянием стоит эпилепсия, и, в некоторых случаях, пациент может длительное время принимать дорогостоящие противосудорожные препараты без достаточных для этого показаний.

С другой стороны, нередко наблюдается и такая картина, когда больным эпилепсией на протяжении многих лет не могут установить правильный диагноз и назначить терапию.

Эпилепсия. Общие сведения

Эпилепсия — одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Эпилепсия характеризуется повторными относительно стереотипными припадками. Эпилепсические припадки обусловлены патологическим разрядами в головном мозге и проявляются временным нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций.

Ошибочным является широко распространенное мнение о том, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием. Применение современных противоэпилептических препаратов позволяет полностью избавить от приступов 65% пациентов и существенно снизить количество приступов еще у 20%. Основу лечения составляет длительная ежедневная лекарственная терапия с регулярными контрольными исследованиями и медицинскими осмотрами.

Причины развития эпилепсии

Эпилепсия бывает симптоматическая (когда можно обнаружить структурный дефект головного мозга, например, кисту, опухоль, кровоизлияние, пороки развития), идиопатическая (когда имеется наследственная предрасположенность и структурные изменения в мозге отсутствуют) и криптогенную (когда причину заболевания выявить не удается).

Симптомы эпилепсии

Проявления эпилептических припадков варьируют от генерализированных судорог до едва заметных окружающим людям изменения внутреннего состояния пациента.

Выделяют очаговые приступы . связанные с возникновением электрического разряда в определенном участке коры головного мозга и генерализованные приступы . при которых в разряд одновременно вовлекаются оба полушария мозга. При очаговых приступах могут наблюдаться судороги или своеобразные ощущения (например, онемение) в определенных частях тела (лице, руках, ногах и др.). Также очаговые приступы могут проявляться короткими приступами зрительных, слуховых, обонятельных или вкусовых галлюцинаций. Сознание при этих приступах может быть сохранено, в таком случае пациент детально описывает свои ощущения.

Генерализованные приступы разделяют на судорожные и бессудорожные (абсансы). Для окружающих наиболее пугающими становятся генерализованные судорожные приступы. В начале приступа (тоническая фаза) возникает напряжение всех мышц, кратковременная остановка дыхания, часто наблюдается пронзительный крик, возможно прикусывание языка. Спустя 10-20 секунд наступает клоническая фаза, когда сокращение мышц чередуется с их расслаблением. В конце клонической фазы часто наблюдается недержание мочи. Судороги обычно прекращаются самопроизвольно через несколько минут (2-5 мин). Затем наступает постприступный период, характеризующийся сонливостью, спутанностью сознания, головной болью и наступлением сна.

Бессудорожные генерализированные приступы называются абсансы. Обычно они возникают в детском возрасте и ранней юности. Ребенок внезапно замирает и пристально смотрит в одну точку, взгляд кажется отсутствующим. Могут наблюдаться прикрывание глаз, дрожание век, легкое запрокидывание головы. Приступы продолжаются всего несколько секунд (5-20 сек) и часто остаются незамеченными.

Диагностика эпилепсии

Всего существует около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов. При этом для каждой формы разработана своя схема лечения. Именно поэтому для врача очень важно не только поставить диагноз эпилепсии, но и определить ее форму.

Существуют формы эпилепсии полностью доброкачественные, которые иногда даже не требуют терапии и проходят сами с возрастом, относительно доброкачественные, которые можно вылечить при правильном и, главное, своевременном лечении и тяжелые, при которых только при очень ранней интенсивной терапии можно достичь успеха в лечении.

Основными методами диагностики эпилепсии являются электроэнцефалография и магнитно-резонансная томография . Обычный (рутинный) метод записи ЭЭГ предполагает не более 15 минут записи. По мнению большинства исследователей, для диагностики эпилепсии наиболее информативен видео ЭЭГ-мониторинг .

В «Клинике семейного врача» для постановки диагноза используется именно этот современный метод. Это наиболее информативный метод в диагностике эпилепсии и неэпилептических состояний. С помощью видео ЭЭГ можно выявить неэпилептические состояния, маскирующиеся под эпилептические приступы, и наоборот, поставить диагноз эпилепсии в тех случаях, когда рутинная электроэнцефалография малоинформативна.

«Клиника семейного врача» имеет хорошо оснащенную техническую базу и высококвалифицированных врачей и гарантирует своим пациентам высокий уровень консультативно-диагностеской помощи.

Видео ЭЭГ-мониторинг

Видео ЭЭГ-мониторинг — это высокоинформативный метод диагностики эпилепсии и неэпилептических состояний, позволяющий регистрировать видеоизображение пациента синхронно с показаниями ЭЭГ, миографии, ЭКГ. С помощью этого метода можно выявить неэпилептические состояния, маскирующие под эпилептические приступы, и наоборот, поставить диагноз эпилепсии в тех случаях, когда рутинная электроэнцефалография малоинформативна.

Видео ЭЭГ-мониторинг, проводимый во время сна, содержит в десятки раз большее количество информации, чем подобное обследование, проводимое в бодрствовании.

Метод не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненный и безопасный.

Показания для проведения видео ЭЭГ-мониторинга

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - метод исследования деятельности головного мозга основан на суммарной регистрации биоэлектрической активности отдельных зон, областей, долей мозга. ЭЭГ применяется в современной нейрофизиологии, а также в неврологии и психиатрии.

ЭЭГ - метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга через неповрежденные покровы головы, позволяющий судить о его физиологической зрелости, функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Эпилептологи — Нижний Новгород

Найдено 57 эпилептологов — Нижний Новгород

%img src="http://static-maps.yandex.ru/1.x/?lang=ru-RU&l=map&size=620,250&pt=44.07732186508118,56.304928426772115,pm2blywm

44.078004,56.310198,pm2blywm

43.842574,56.233044,pm2blywm

43.936295,56.292518,pm2blywm

43.876252,56.312724,pm2blywm

43.975866,56.23521,pm2blywm

43.97813,56.307412,pm2blywm

44.033852,56.323822,pm2blywm

43.993805,56.327466,pm2blywm

43.860477,56.347409,pm2blywm

44.033717,56.286148,pm2blywm

43.878264,56.328908,pm2blywm

43.828713,56.220348,pm2blywm

44.015805,56.324147,pm2blywm

44.033457,56.313853,pm2blywm

43.927842,56.301184,pm2blywm

43.92521,56.276798,pm2blywm

43.927285,56.307831,pm2blywm

43.954055,56.327371,pm2blywm

43.833869,56.249266,pm2blywm

43.940149,56.306228,pm2blywm

43.874958,56.328374,pm2blywm

43.979235,56.318745,pm2blywm

43.860891,56.24365,pm2blywm

43.922686,56.327421,pm2blywm

43.94482,56.23429,pm2blywm

43.895278,56.268441,pm2blywm

43.943464,56.278453,pm2blywm

44.022417,56.322095,pm2blywm

43.859498,56.333943,pm2blywm

43.983106,56.278243,pm2blywm

44.03255,56.288096,pm2blywm

43.851153,56.329477,pm2blywm

43.990868,56.310807,pm2blywm

43.94208,56.304965,pm2blywm

43.863226,56.24431,pm2blywm

43.940625,56.306817,pm2blywm

43.850156,56.358018,pm2blywm

43.861212131241,56.359405866707,pm2blywm

44.004262,56.233434,pm2blywm

43.943257,56.292678,pm2blywm

44.081157,56.309519,pm2blywm

Ельшина Оксана Дмитриевна

ОБРАЗОВАНИЕ:

2004-2010гг. - ГОУ ВПО Самарский Государственный Медицинский Университет. Специальность Педиатрия

2010-2012гг. - клиническая ординатура по специальности Неврология, Нижегородская Государственная Медицинская Академия, кафедра психиатрии, наркологии и психиатрии ФПКВ.

05.2012г - образовательный цикл Видео-ЭЭГ-мониторинг, г. Санкт -Петербург, ЛДЦ МИБС

10.2012г-02.2013г - специализация Функциональная диагностика, Нижегородская Государственная Медицинская Академия, кафедра психиатрии, наркологии и психиатрии ФПКВ.

03.2013 - курс усовершенствования Современные аспекты диагностики и лечения эпилепсии. Основы видео-ЭЭГ-мониторинга. Образовательный центр НЕВРОМЕД, г.Москва.

ОПЫТ РАБОТЫ:

С 2012г - врач невролог, врач видео-ЭЭГ-мониторинга ЛДЦ МИБС. Врач-эпилептолог Детской областной Клинической больницы.

Источники: www.nmclinika.ru, www.klsv.ru, nnovgorod.medikateka.ru, www.ldc.ru